Вам нужна помощь?

Заполните анкету и скачайте готовый документ для подачи заявки

📋 Анкета на получение помощи

Заполните все необходимые поля и нажмите «Скачать анкету». Вы получите готовый документ DOCX для распечатки и подписи.

Личные данные

ФИО полностью *

Дата рождения *

Гражданство

Номер телефона *

Место и адрес трудоустройства

Должность

Документ, удостоверяющий личность

Номер

Серия

Кем выдан

Дата выдачи

Адрес и семейное положение

Адрес регистрации

Адрес проживания

Семейное положение

Сведения о супруге

ФИО супруга

Дата рождения

Место работы

Должность

Сведения о детях (имя, дата рождения)

1. Ребёнок

2. Ребёнок

3. Ребёнок

4. Ребёнок

5. Ребёнок

Жилищные условия

Жилье (в собственности, в аренде)

Вид жилья (квартира, дом, комната)

Общая площадь, кол-во комнат

Состояние жилья

Доходы и пособия

Ежемесячный доход членов семьи (сумма)

Получаете ли пособия или меры господдержки? (да/нет)

Какие пособия, основания, суммы

Получаете ли помощь от других фондов? От кого, в каком виде, сумма

Инвалиды в семье

ФИО, дата рождения, диагноз (если есть)

Причина обращения

Краткое описание причин и обстоятельств *

Необходимая помощь

Какой вид помощи необходим?

Сумма необходимой помощи (руб.)

Тип поддержки

Социальный статус

После заполнения анкеты, распечатайте её, подпишите и принесите по адресу:

г. Уфа, ул. Кировоградская, 37/1

Или позвоните нам:

📞 +7 963 235-55-25